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（別紙20）preserve
年 月 日preserve
地域移行支援体制加算に関する届出書preserve
１ 施設の名称preserve
２ 異動区分preserve | １ 新規 ２ 変更 ３ 終了preserve
３ 算定要件preserve | 項目preserve
障害者支援施設を退所し、退所から６月以上、指定共同生活援助事業所等へ入居している者又は賃貸等により地域で生活している者（介護老人福祉施設等の介護保険施設へ入居するために退所した者及び病院への長期入院のために退所した者を除く。）の人数preserve | 人preserve
定員の見直しpreserve | 人preserve | 人preserve