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（別紙72)preserve
年 月 日preserve
視覚・聴覚・言語機能障害児支援加算に関する届出書preserve
視覚障害児等との意思疎通に関し専門性を有する者preserve
職 名preserve | 氏 名preserve | 専門性を有する者が要する資格又は意思疎通の専門性preserve
備考１ 本加算は以下の児童が対象となります。 ① 身体障害者福祉法（昭和24年法律第283号）第15条第４項の規定により交付を受けた身体障害者 手帳の障害程度が１級又は２級に該当する者 ② 身体障害者手帳の障害の程度が２級に該当する者 ③ 身体障害者手帳の障害の程度が３級に該当する者preserve
10HGｺﾞｼｯｸM3128２ 「専門性を有する者が要する資格又は意思疎通の専門性」欄には、次のⅰからⅲまでのいずれかの 内容を記載してください。 preserve10Microsoft YaHei2134ⅰpreserve10HGｺﾞｼｯｸM3128視覚障害児の専門性については、点字の指導、点訳、歩行支援等に関する専門性 preserve10Microsoft YaHei2134ⅱpreserve10HGｺﾞｼｯｸM3128聴覚障害児又は言語機能障害児の専門性については、手話通訳等に関する専門性 ⅲ 障害のある当事者が支援する場合には、障害特性に応じて、当事者としての経験に基づき コミュニケーション支援を行うことができる経験preserve