国保連請求エラー｜障がい福祉
EJ16
このエラーは何か
障害福祉サービス費等（障害福祉サービス請求）の国保連請求で、エラーコードEJ16は「受付：請求明細書の上限額管理事業所の「管理結果」と「管理結果額」の関係が不正です」と表示されるエラーです。
主な原因
＜上限額管理事業所の場合＞ （１）管理結果が「１」の場合、管理結果額が利用者負担上限月額①より大きい。なお、管理結果額が利用者負担上限月額①より小さい場合は、警告（EJ98）となります。 （２）管理結果が「２」であり、かつＡ型減免・事業者減免額が設定されている場合、管理結果額とＡ型減免・減免後利用者負担額が異なる。 （３）管理結果が「２」であり、かつＡ型減免・事業者減免額が未設定の場合、管理結果額と上限月額調整（①②の内少ない数）の値が異なる。 （４）管理結果が「３」であり、かつＡ型減免・事業者減免額が設定されており、かつ減免後利用者負担額が利用者負担上限月額①より大きい場合、管理結果額と調整後利用者負担額が異なる。 （５）管理結果が「３」であり、かつＡ型減免・事業者減免額が設定されており、かつ減免後利用者負担額が利用者負担上限月額①以下の場合、管理結果額と減免後利用者負担額が異なる。 （６）管理結果が「３」であり、かつＡ型減免・事業者減免額が未設定であり、かつ上限月額調整の値が利用者負担上限月額①より大きい場合、管理結果額と調整後利用者負担額が異なる。 （７）管理結果が「３」であり、かつＡ型減免・事業者減免額が未設定であり、かつ上限月額調整の値が利用者負担上限月額①以下の場合、管理結果額と上限月額調整の値が異なる。 ＜上限額管理事業所以外の場合＞ （８）管理結果が「１」の場合、管理結果額が設定されている。 （９）管理結果が「２」であり、Ａ型減免・事業者減免額が設定されており、減免後利用者負担額が利用者負担上限月額①より大きい場合、管理結果額と調整後利用者負担額が異なる。 （１０）管理結果が「２」であり、Ａ型減免・事業者減免額が設定されており、減免後利用者負担額が利用者負担上限月額①以下の場合、管理結果額と減免後利用者負担額が異なる。 （１１）管理結果が「２」であり、Ａ型減免・事業者減免額が未設定であり、上限月額調整の値が利用者負担上限月額①より大きい場合、管理結果額と調整後利用者負担額が異なる。 （１２）管理結果が「２」であり、Ａ型減免・事業者減免額が未設定であり、上限月額調整の値が利用者負担上限月額①以下の場合、管理結果額と上限月額調整の値が異なる。 （１３）管理結果が「３」であり、Ａ型減免・事業者減免額が設定されており、減免後利用者負担額が利用者負担上限月額①より大きい場合、管理結果額が調整後利用者負担額より大きい。 （１４）管理結果が「３」であり、Ａ型減免・事業者減免額が設定されており、減免後利用者負担額が利用者負担上限月額①以下の場合、管理結果額が減免後利用者負担額より大きい。 （１５）管理結果が「３」であり、Ａ型減免・事業者減免額が未設定であり、上限月額調整の値が利用者負担上限月額①より大きい場合、管理結果額が調整後利用者負担額より大きい。 （１６）管理結果が「３」であり、Ａ型減免・事業者減免額が未設定であり、上限月額調整の値が利用者負担上限月額①以下の場合、管理結果額が上限月額調整の値より大きい。
まず確認すること・対応方法
・介護給付費等明細書情報（基本情報）の上限額管理事業所欄、請求額集計欄合計欄及び調整後利用者負担額の設定内容を確認してください。
一次情報
- 情報源
- 北海道国民健康保険団体連合会
- 資料名
- 障害者総合支援請求情報エラーメッセージ一覧（令和5年7月）
- 最終確認
- 2026年10月
本ページは国保連・自治体等の公開情報を検索しやすく整理したものです。実際の請求処理や制度判断については、必ず国保連・自治体等の一次情報をご確認ください。