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国保連請求エラー|障がい福祉

PA40

このエラーは何か

障害福祉サービス費等(障害福祉サービス請求)の国保連請求で、エラーコードPA40は「資格:受給者台帳の上限額管理情報の登録内容に該当する利用者負担上限額管理加算の請求ではない、または請求明細書の「管理結果」が不正です」と表示されるエラーです。

主な原因

(1)サービス提供年月が2009年4月以降であり、かつ単位数表マスタ(請求)の利用者負担上限額管理加算が「2:該当」である場合、基本情報の上限額管理事業所・管理結果が未設定である。 (2)利用者負担上限額管理加算が「2:該当」である場合、受給者台帳(基本)の上限額管理有無が「1:無し」である。 (3)利用者負担上限額管理加算が「該当」である場合、サービス提供年月が、受給者台帳(基本)の上限額管理有効期間(開始年月日)の年月より前である。 (4)利用者負担上限額管理加算が「2:該当」である場合、サービス提供年月が、上限額管理有効期間(終了年月日)の年月より後である。 (5)利用者負担上限額管理加算が「2:該当」である場合、事業所番号が、受給者台帳(基本)の上限額管理事業所番号と異なる。 (6)サービス提供年月が2010年4月以降、2023年4月以前であり、かつ利用者負担上限額管理加算が「2:該当」である場合、受給者台帳(基本)の利用者負担上限月額が0、または未設定である。

まず確認すること・対応方法

・介護給付費等明細書情報(基本情報)の上限額管理事業所・管理結果及び明細情報のサービスコードの設定内容を確認してください。 ・受給者台帳(基本)の利用者負担上限額管理情報の登録内容を確認してください。

一次情報

情報源
北海道国民健康保険団体連合会
資料名
障害者総合支援請求情報エラーメッセージ一覧(令和5年7月)
最終確認
2026年10月

本ページは国保連・自治体等の公開情報を検索しやすく整理したものです。実際の請求処理や制度判断については、必ず国保連・自治体等の一次情報をご確認ください。

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