ASSA

このエラーは何か

介護給付費等（介護保険請求）の国保連請求で、エラーコードASSAは「記載された値が計算値を超過」と表示されるエラーです。

主な原因

① 請求明細書の保険請求額、利用者負担額の金額が審査により算出した値を超えているため。

まず確認すること・対応方法

請求明細書の確認方法はこちらをクリック ① 単位数、給付率、保険請求額、利用者負担額等を確認し、訂正のうえ再請求してください。 ② 率で計算を行う加算減算の計算誤りでもこのエラーとなります。単位数や計算方法（四捨五入等）を確認し、訂正のうえ再請求 してください。 ③ 誤りがない場合は、給付率（90％等）が事業所台帳の登録と異なるため、利用者の保険者(市町村)へ確認してください。 「12SA」のエラーも表示されているため、対応方法を参照してください。

参考

【 計算方法について 】 ① 本体報酬サービス単位数 × 加算割合（10％等）＝ 加算の単位数（小数点以下四捨五入） ② 給付単位数 × 単位数単価 ＝ 合計額（小数点以下切り捨て） × 給付率（90％等）＝ 保険請求額（小数点以下切り捨て） 例）2,258単位 × 10.17円（札幌市の場合）＝ 22,963.86円 → 22,963円 × 90％ ＝ 20,666.7円 → 20,666円

Point

① 請求明細書に記載された請求額等は、請求の単位数や受給者台帳の給付率を基にチェックされます。 ②「12SA」もエラーとなっている場合は、対応方法 ①のとおり「給付率、保険請求額、利用者負担額等」を訂正することで エラーは解消されます。 返戻事例は、次のページをご参照ください。 ↓ 次のページあります

返戻事例

◆ 請求明細書：居宅療養小規模事業所加算「104単位」誤り →「103単位」に訂正のうえ再請求してください。 ※ 居宅療養小規模事業所加算（10％）は、1回分の517単位に10％を乗じた「52単位」の２回分「104単位」と 算出するのではなく、合計単位数1,034単位に10％を乗じて「103単位」（小数点以下四捨五入）と算出します。 【 返戻となった請求明細書 】 【 請求明細書を「再請求」する場合 】 サービス単位数「104」(誤) → 「103」に訂正 ⑦給付単位数 「1,138」 (誤)→ 「1,137」に訂正 ⑩保険請求額 「10,242」 (誤)→「10,233」に訂正 ⑪利用者負担額 「1,138」 (誤)→ 「1,137」に訂正 ↓ 次のページあります

参考

【 公費併用請求の計算方法について（単位数が異なる場合） 】 ① 給付単位数 × 単位数単価 ＝ 合計額（小数点以下切り捨て） × 給付率（公費10％等）＝ 保険請求額（小数点以下切り捨て） （保険分） 21,319単位 × 10.14円（札幌市の場合）＝ 216,174.66円 → 216,174円 × 90％ ＝ 194,556.6円 → 194,556円 （公費分） 19,543単位 × 10.14円（札幌市の場合）＝ 198,166.02円 → 198,166円 × 10％ ＝ 19,816.6円 → 19,816円 （負担額） 21,319単位 × 10.14円（札幌市の場合）＝ 216,174.66円 → 216,174円 － 194,556円 － 19,816円 ＝ 1,802円 【請求明細書】

関連エラー

• AS06事業費請求額が計算値を超えています。（給付率）
• ASS5請求金額等計算値超過
• ASS6市町村認定の負担限度額と相違
• ASSB査定後の請求額計算不可
• ASS0利用者負担額等の総額が再計算値を超過 額を超えています。
• ASS1資格：標準負担額（月額）の計算結果が不正になります。 標準負担額（月額）の計算結果誤り
• ASS2資格：公費分出来高医療費単位数合計が、保険分出来高医療費単位数合計と一致していません。 公費と保険の出来高医療費単位数合計不一致
• ASS3資格：サービス単位数と、請求額または本人負担額の関係に誤りがあります。 単位数と請求額、本人負担額の関係誤り