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国保連請求エラー｜障がい福祉

EG17

このエラーは何か

障害福祉サービス費等（障害福祉サービス請求）の国保連請求で、エラーコードEG17は「資格：上限額管理対象外の受給者です」と表示されるエラーです。

主な原因

（１）サービス提供年月が2010年3月以前であり、受給者台帳（基本）の上限額管理有無が「１：無し」の場合、介護給付費等明細書情報（基本情報）の上限額管理事業所・指定事業所番号が設定されている。 （２）サービス提供年月が2010年4月以降であり、受給者台帳（基本）の上限額管理有無が「１：無し」、かつ利用者負担上限月額が0より大きい場合、介護給付費等明細書情報（基本情報）の上限額管理事業所・指定事業所番号が設定されている。 （３）受給者台帳（基本）の上限額管理有無が「１：無し」の場合、利用者負担上限額管理結果票情報を提出した。 （４）サービス提供年月が2010年4月以降、2023年4月以前であり、かつ受給者台帳（基本）の上限額管理有無が「２：有り」の場合、利用者負担上限月額が0である。 （５）サービス提供年月が2018年3月以前の場合、サービス利用計画作成費請求書情報（明細情報）のサービスコードに対する単位数表マスタ（請求）のサービス区分が「０２：Ⅱ型」または利用者負担上限額管理加算が「２：該当」の場合、受給者台帳（基本）の上限額管理有無が「１：無し」である。 （６）サービス提供年月が2010年4月以降、2018年3月以前の場合、かつ上記条件の場合、受給者台帳（基本）の利用者負担上限月額が0である。 （７）サービス提供年月が2018年4月以降の場合、計画相談支援給付費請求書情報（サービス情報）のサービスコードに対する単位数表マスタ（請求）の利用者負担上限額管理加算が「２：該当」であり、かつ受給者台帳（基本）の上限額管理有無が「１：無し」である。 （８）サービス提供年月が2018年4月以降、かつ2023年4月以前の場合、上記条件で受給者台帳（基本）の利用者負担上限月額が0である。

まず確認すること・対応方法

・請求情報の上限額管理事業所・指定事業所番号の設定内容を確認してください。 ・受給者台帳（基本）の上限額管理有無の登録内容を確認してください。

一次情報

情報源
北海道国民健康保険団体連合会
資料名
障害者総合支援請求情報エラーメッセージ一覧（令和5年7月）
最終確認
2026年10月

本ページは国保連・自治体等の公開情報を検索しやすく整理したものです。実際の請求処理や制度判断については、必ず国保連・自治体等の一次情報をご確認ください。

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