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別紙82 心理担当職員配置加算・要支援児童加算に関する届出書心理担当職員配置加算・要支援児童加算に関する届出書preserve ２ 施設種別preserve | １ 福祉型障害児入所施設 ２ 医療型障害児入所施設preserve
（別紙82-１）preserve 年 月 日preserve 心理担当職員配置加算・要支援児童加算に関する届出書preserve １ 施設の名称preserve ２ 施設種別preserve | １ 福祉型障害児入所施設 ２ 医療型障害児入所施設preserve ３ 届け出る加算preserve | １ 心理担当職員配置加算 ２ 要支援児童加算 ３ １及び２preserve ４ 異動区分preserve | １ 新規 ２ 変更 ３ 終了preserve ５ 心理担当職員preserve 氏名preserve | 障害児支援に従事した 経験年数preserve 氏名preserve | 障害児支援に従事した 経験年数p
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