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国保連請求エラー|介護

12QA

このエラーは何か

介護給付費等(介護保険請求)の国保連請求で、エラーコード12QAは「様式に対する要介護状態区分が不一致」と表示されるエラーです。

主な原因

① 請求明細書の「様式」と「要介護状態区分」が異なるため。 ② 請求明細書の「様式」と「要介護状態区分」は一致しているが、「受給者台帳」の「要介護状態区分」と異なるため。 「受給者台帳」:利用者の保険者(市町村)が作成し、国保連合会に登録のある利用者の情報

まず確認すること・対応方法

請求明細書の確認方法はこちらをクリック ① 請求明細書の「様式」と「要介護状態区分」を確認し、誤りがある場合は、訂正のうえ再請求してください。 ② 誤りがない場合は、「受給者台帳」の登録について、利用者の保険者(市町村)へ確認してください。 ※ 64歳以下の第2号被保険者(Hから始まる被保険者番号)の場合は、北海道総合振興局(振興局)・市の保護課へ確認して ください。

Point

① 利用者の要介護状態区分が「介護予防」の場合、請求明細書の様式は「様式第○の二(四・六)」となります。

参考

返戻事例は、次のページをご参照ください。 ↓ 次のページあります

一次情報

情報源
北海道国民健康保険団体連合会
資料名
返戻対応マニュアル(介護給付費等請求)
最終確認
2026年10月

本ページは国保連・自治体等の公開情報を検索しやすく整理したものです。実際の請求処理や制度判断については、必ず国保連・自治体等の一次情報をご確認ください。

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