介護と障害福祉サービスの通知文
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（別紙17）preserve 年 月 日preserve 夜勤職員配置体制加算に関する届出書preserve １ 事業所・施設の名称preserve ２ 異動区分preserve | １ 新規 ２ 変更 ３ 終了preserve ３ 申請する定員区分preserve | 1 | 定員21人以上40人以下preserve 2 | 定員41人以上60人以下preserve 3 | 定員61人以上preserve ４ 夜勤職員配置の状況preserve | 人preserve ５ 見守り機器の配置数preserve | 台preserve 注１ 「申請する定員区分」には、該当する番号（１～３）に○を付してください。preserve 注２