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別紙51 就労移行支援体制加算に関する届出書（別紙51ー１）preserve | 年 月 日preserve 就労移行支援体制加算に関する届出書 （生活介護・自立訓練）preserve
（別紙51ー１）preserve | 年 月 日preserve 就労移行支援体制加算に関する届出書 （生活介護・自立訓練）preserve 事業所の名称preserve 異動区分preserve | １ 新規 ２ 変更 ３ 終了preserve 前年度における 就労定着者の数preserve | 人preserve 氏名preserve | 就職日preserve | 就職先事業所名preserve | 前年度において 6月に達した日preserve | 10HGｺﾞｼｯｸM3128届出時点の継続状況 preserve6HGｺﾞｼｯｸM3128（離職している場合は離職日も記入）preserve 1
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